醫(yī)對(duì)患的(de)遠(yuǎn✘α¶)程醫(yī)療有(yǒu)著(zhe)廣闊的(de)應用(yòngε‍)前景，但(dàn)是(shì)當前仍面臨著(zhe)醫×↔→(yī)保報(bào)銷、立法制(zhì§​)約以及醫(yī)療機(jī)構态度保守等方×☆÷₩面的(de)障礙，亟待破解。

　　在消費(fèi)主義時(shí)代，醫(yī)療行(xí≤φng)業(yè)內(nèi)，零售診所競争激烈、高(gāo)免賠額保險∑<≥盛行(xíng)，給醫(yī)患直對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療γ （direct-to-patient t∏ ♣$elemedicine，DTP）帶來(lái↔$≠)了(le)巨大(dà)發展前景，尤其是(shì)臨床醫( €Ω yī)生(shēng)向病人(rén)提供的(de)≈♠按需問(wèn)診服務。醫(yī)患直對(duì)遠(yuǎn)β♠≠程醫(yī)療是(shì)雇主或支付方發起的(de)遠(yuǎn)程醫(±§yī)療之外(wài)的(de)又(yòu)一(yī)選擇，不(bù×★  )僅給病人(rén)帶來(lái)無可(kě)比拟♥§的(de)便利，也(yě)給零售診所帶來(lái)✔♥了(le)競争，未來(lái)也(yě)♥£ 很(hěn)有(yǒu)可(kě)能(néng∏')實現(xiàn)盈利。不(bù)過，醫(yī)₹÷患直對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療實際應用(yòng)狀況如(r÷≠ú)何仍然面臨一(yī)些(xiē)障礙。
前景很(hěn)豐滿 現(xiàn)實很(hěn∑β&)骨感
　　近(jìn)期美(měi)國(guó)哈裡(lǐ)斯民(mín)意測驗調查∏<所代表Salesforece公司對(duì)2025 Ω名美(měi)國(guó)成年(nián)人(rén)進行(xíng)↕∑≈的(de)一(yī)項民(mín)調顯示，62%的(de)​Ω¶↕受訪者表示願意嘗試遠(yuǎn)程醫(yī)療，✔ε₩主要(yào)是(shì)為(wèi)了(le)圖方便。然而，該民(mín↔™Ω)調還(hái)顯示，這(zhè)些(xiē)受訪者$£"中很(hěn)少(shǎo)有(yǒu)人(rén)能←​(néng)夠接觸遠(yuǎn)程醫(yī)療。&×通(tōng)過醫(yī)院APP接受臨床醫(yī)生(shēn δg)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務的(de)大(dà)約隻占10%，可(kě£♥)以進行(xíng)遠(yuǎn)程視(shì)頻(pín)問(w<π€èn)診的(de)則不(bù)到(dào)8 §%。
　　因此，盡管醫(yī)療機(jī)構和(hé)醫(y&±ī)生(shēng)集團都(dōu)在研發 ±"遠(yuǎn)程醫(yī)療服務模式（要(yào)麽是(shì)∏★↔遠(yuǎn)程醫(yī)療服務提供商合作(z​δuò)，要(yào)麽是(shì)自(zì)行(≤↓xíng)研發），該技(jì)術(shù)若想真正滲透、占領市(shì↔♦‍∑)場(chǎng)仍有(yǒu)很(hěn)長(cháng)的(deσ₩)路(lù)要(yào)走。
醫(yī)療機(jī)構間(jiān)的(de)遠(y☆±•uǎn)程醫(yī)療應用(yòng)越來(lái)越普遍
　　與此同時(shí)，醫(yī)療服務提供方之間(jiān)的(de)≥♠γ遠(yuǎn)程醫(yī)療應用(yòng)案例迅速≈£增加。比如(rú)，在糖尿病人(rén)中遠(yuǎn)程眼科(Ω∑kē)檢查應用(yòng)廣泛，而且效果很(hěn)好(hǎo)。加拿(ná)€β€§大(dà)一(yī)項研究對(duì)1000名輕度到(dào)中度骨'→折的(de)病人(rén)通(tōng)過影(yǐng)像和(héπ​÷≤)郵件(jiàn)接受骨科(kē)咨詢的β'(de)案例進行(xíng)了(le)分(fēn)析，發現(xiàn)不∏♦β(bù)僅效果與當面問(wèn)診相(x∏≠☆iàng)差無幾，還(hái)免去(qù)了(le)病人(rén)的(de)× ₽舟車(chē)勞頓之苦。其他(tā)應用(y★←òng)還(hái)包括：早産兒(ér)視(shì✔γ♠)網膜病變的(de)遠(yuǎn)程篩查、兒(ér)科(kē)轉診支持、☆"開(kāi)展遠(yuǎn)程睡(shuì)眠研究、兒(ér)童€¥÷ε哮喘病的(de)遠(yuǎn)程問(wèn)診等。當然，遠(yuǎn₽¥&)程放(fàng)射醫(yī)學、遠(yuǎn)程•∑¶皮膚病學、遠(yuǎn)程行(xíng)為(wèi)治療以及遠(y$∞uǎn)程重症監護等的(de)應用(yòng)已有(yǒu)數(shù)×™↔十年(nián)之久。
　　這(zhè)些(xiē)醫(yī)療服務提供方之間(jiān↓↑§≥)的(de)遠(yuǎn)程醫(yī)療應用♥≤←(yòng)案例之所以成功和(hé)流行(xíng)，是(sh↔≈ì)因為(wèi)它們依賴于無需報(bào)銷的(de)商業(yè)模式β✘$α，比如(rú)為(wèi)偏遠(yuǎn)社區(∏​qū)服務、應對(duì)專科(kē)醫(yī)生(shēng)短(₹  ≥duǎn)缺以及降低(dī)成本等。
醫(yī)患直對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療兩個(gè)™π絆腳石
　　盡管美(měi)國(guó)聯邦和(hé)各州通(tōng)過立法÷•對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療給"∑予更高(gāo)的(de)報(bào)銷标↓"準，比如(rú)32個(gè)州出台了(β £le)遠(yuǎn)程醫(yī)療平價法案，州立醫(yī)務局聯合會↓"₹(huì)（Federation of State Meγ​β♦dical Boards）也(yě)正緻力于放(fàn"∞αΩg)寬跨州執業(yè)許可(kě)。另外(wài)，美(měi)國(guó)₽™→近(jìn)年(nián)來(lái)創<•設的(de)新支付模式，相(xiàng)比傳統的(de)Medic€ are，對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療的(de)報(♥$€βbào)銷待遇更為(wèi)優渥。有(yǒu₽δλ×)限的(de)報(bào)銷額度以及各州立法上(shàng)的(de)制'¶•(zhì)約大(dà)大(dà)抑制(zhì)了(le)逐利的(de)遠(yu¥•ǎn)程醫(yī)療的(de)普及，而追求利潤是(shì)醫(yī)π 患直對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)₽> 療服務發展的(de)一(yī)大(dà)驅動力。
　　另一(yī)個(gè)通(tōng)常被忽視(shì)"™ 的(de)因素是(shì)，大(dà)多(duō)數(sγσ∑hù)醫(yī)療系統在向新病人(rén)提供醫(yī)患直對(duì)遠(yε↑↕uǎn)程醫(yī)療服務上(shàng)持保守态度。盡管可(kě)以¶Ω&理(lǐ)解，但(dàn)是(shì)醫(yī)療系統必須要(yào♥<)意識到(dào)，雇主和(hé)支付方等遠(yuǎn)程醫(yī)療服務•' 提供方并無上(shàng)述疑慮。醫(yī)療系統若Ω &$想在消費(fèi)主義時(shí)代提高£✘δ∑(gāo)競争力，就(jiù)必須轉變這(zhèλ )種保守态度。
　　遠(yuǎn)程醫(yī)療在醫(yī)療服務提供方∞$之間(jiān)的(de)應用(yòng)仍将拓展，醫(yī)保報(bà •o)銷方面的(de)立法和(hé)監管障±>​礙随著(zhe)時(shí)間(jiān)推移将會(huì)減≤≠小(xiǎo)，而且消費(fèi)者需求将推動醫(yī)患®‌δ$直對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療更廣泛地(dì)應用( ​yòng)。醫(yī)療服務提供方的(de≤σ )态度也(yě)必須轉變，否則必将在争奪消費(fèi)者業(yè)務和(•♦≥hé)忠誠度上(shàng)落伍。