近(jìn)日(rì)，海(hǎi)南(nán)衛計(jì)委轉發國(∞•guó)家(jiā)衛健委聯合國(guó)家(jiā♠)中醫(yī)藥管理(lǐ)局印發的(de)《互聯網醫(yī)院管理(l®©ǐ)辦法（試行(xíng)）》《互聯網診療管理(lǐ÷↓×)辦法（試行(xíng)）》與《遠(yuǎn)程醫(yī)療服務管理(l÷>£ǐ)規範（試行(xíng)）》，互聯網醫(yī)γ×療發展路(lù)徑更加清晰。
随著(zhe)國(guó)務院辦公廳印發《關于促進€ “互聯網+醫(yī)療健康”發展的(de)意見(jiàn)》，業™φ×σ(yè)界便翹首以盼配套文(wén)件(jiàn)的(de)出台。三份☆& 文(wén)件(jiàn)首先對(duì)互聯網診✘₹療範圍進行(xíng)了(le)原則性界定：不(bù)得(de)對σ☆(duì)首診患者開(kāi)展互聯網診療活動。
文(wén)件(jiàn)的(de)出台，意味著(zhe)互聯網診療、互聯網β醫(yī)院終獲官方認可(kě)。縱覽三份文(wén)件(jiàn"∏)，基本原則是(shì)互聯網醫(yī)院與互聯網診療必須依托實&↔>體(tǐ)醫(yī)療機(jī)構，與第三方平台合作(zuò)，應該在協議≤ ≤(yì)中明(míng)确彼此的(de)↕$≠÷責權利。
互聯網診療、互聯網醫(yī)院、遠(yuǎn ¥)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程診斷≠ ……作(zuò)為(wèi)一(yī)種新興業(yè)态≥×，其定義是(shì)什(shén)麽？ 執業(yè)邊®ε界在哪？設置标準如(rú)何界定？文(wén)×♦∞ 件(jiàn)對(duì)與此相(xiàng)關的(Ω≈λde)內(nèi)容均進行(xíng)明(míng)确闡述。
互 聯 網 診 療
一(yī)、什(shén)麽是(shì)互聯網診→φ★療？
互聯網診療指醫(yī)療機(jī)構利用(yòng ✔≥)在本機(jī)構注冊的(de)醫(yī)師(shī)，通∑☆'(tōng)過互聯網等信息技(jì)術(shù)開(kāi)展部分(f★"≤ēn)常見(jiàn)病、慢(màn)性病複診和(hé)÷“互聯網+“家(jiā)庭醫(yī)生(shēng)簽約服務。
關鍵詞：常見(jiàn)病與慢(màn)性病複診、家(jiā)醫(y≠₹↕ī)簽約
二、互聯網診療由誰提供？
互聯網診療活動應當由取得(de)《醫(yī)療機(jī)構執業(y→≈→σè)許可(kě)證》的(de)醫(yī)療機(jī)構提供。新申請(qǐng♦¶÷')設置的(de)醫(yī)療機(jī)構拟開(kāi)展互聯網≈λα±診療活動，應當在設置申請(qǐng)書(shū)注明(míng)，并在設置β•可(kě)行(xíng)性研究報(bào)告中寫明(míng)↑↓∞開(kāi)展互聯網診療活動的(de)有←☆Ω£(yǒu)關情況。
醫(yī)師(shī)開(kāi)展互聯網診療活動應當依法取得(de)相(×$xiàng)應執業(yè)資質，具有(yǒu)3年(nián)以上(®∑shàng)獨立臨床工(gōng)作(zuò)經驗，并經其♦•$♦執業(yè)注冊的(de)醫(yī)療機(jī)構同∑♣λ"意。
關鍵詞：依托實體(tǐ)醫(yī)療機(jī)構的(de)互 Ω聯網醫(yī)院模式
三、互聯網診療範圍
醫(yī)療機(jī)構開(kāi)展互聯網診療活動應當與其診療科(kē)目₹ 相(xiàng)一(yī)緻。未經衛生(shēng)健康行(xí™Ω÷¥ng)政部門(mén)核準的(de)診療科(kē)目，π♠¶β醫(yī)療機(jī)構不(bù)得(de)開(kāi)展相(xià÷¥∞ng)應的(de)互聯網診療活動。
關鍵詞：線上(shàng)、線下(xià)♥"一(yī)緻
四、是(shì)否可(kě)以在線開(kβ ×āi)處方藥？
醫(yī)師(shī)掌握患者病曆資料後，可(kě)以為(wèi)部分(₹"fēn)常見(jiàn)病、慢(màn)性病患者在線開(kāi)÷•§具處方。在線開(kāi)具的(de)處方必須有(yǒu)醫(yī)師(s•♥hī)電(diàn)子(zǐ)簽名，經藥師(λ∏shī)審核後，醫(yī)療機(jī)構、藥品經營企業(yè)可(kě)委←β•托符合條件(jiàn)的(de)第三方機(j∞₽ī)構配送。
醫(yī)療機(jī)構開(kāi)展互聯網診療活動時(s™♠✘♦hí)，不(bù)得(de)開(kāi)具麻醉藥品、精神藥品等特殊管↓'♦♦理(lǐ)藥品的(de)處方。為(wèi)低(✘βΩdī)齡兒(ér)童(6歲以下(xià))開(kāi)具互聯網兒(é βr)童用(yòng)藥處方時(shí)，應當确認患兒(ér)有(¥"yǒu)監護人(rén)和(hé)相(xiàn<g)關專業(yè)醫(yī)師(shī)陪伴。
關鍵詞：部分(fēn)放(fàng)開(kāi)
互 聯 網 醫(yī) 院
一(yī)、互聯網醫(yī)院定義
互聯網醫(yī)院包括作(zuò)為(wè© ₹i)實體(tǐ)醫(yī)療機(jī)構第二名稱的(de)互聯網醫(yī)院，≤™≈以及依托實體(tǐ)醫(yī)療機(jī)構獨立設置的(de)互聯網醫(y±$ī)院
關鍵詞：依托實體(tǐ)醫(yī)療機(jī)構是(shì× ₽)關鍵
二、互聯網醫(yī)院準入标準
實體(tǐ)醫(yī)療機(jī)構自(zì)行(xíng)或者與第三α✘α≈方機(jī)構合作(zuò)搭建信息平台，使用(yòng)在本機(jī)構和§♣®β(hé)其他(tā)醫(yī)療機(jī)構注冊的(de)醫(yī)師→€©(shī)開(kāi)展互聯網診療活動的(de)，應當申請(qǐng)樣÷↓互聯網醫(yī)院作(zuò)為(wèi)第二名稱。
實體(tǐ)醫(yī)療機(jī)構僅使用(yòng)在本機(jīλβΩ )構注冊的(de)醫(yī)師(shī)開(kāi)展互聯網診療活動的(φ↑σde)，可(kě)以申請(qǐng)構互聯網醫(yī)院作(£↔©zuò)為(wèi)第二名稱。
實施互聯網醫(yī)院準入前，省級衛生(πγshēng)健康行(xíng)政部門(mén)應當建立省∏≈級互聯網醫(yī)療服務監管平台，與互聯網醫(yī)院信息平台對(duì)接 ¥₽ ，實現(xiàn)實時(shí)監管。
關鍵詞：互聯網醫(yī)院準入前，省級監管平台何時(shí)建成是(shì) ♣關鍵。
三、互聯網醫(yī)院命名規則
(一(yī))實體(tǐ)醫(yī)療機(jī)構獨立申請(qǐn✔δ®≠g)互聯網醫(yī)院作(zuò)為(wèi)第二名稱，應當包括“本機(j" ī)構名稱+互聯網醫(yī)院”; (二)實體(tǐ)醫(yī)療™¶機(jī)構與第三方機(jī)構合作(zuò)申請γ ± (qǐng)互聯網醫(yī)院作(zuò)為(w£∏>±èi)第二名稱，應當包括“本機(jī)構名稱+合作(zu∑§•ò)方識别名稱+互聯網醫(yī)院”; (三)獨立設置的(de)互聯↕£網醫(yī)院，名稱應當包括“申請(qǐng)設置方識别名♦€φ↕稱+互聯網醫(yī)院”。
關鍵詞：根據醫(yī)療機(jī)構自(zì)行(xíng)設置、醫(yī∑¥)療機(jī)構與第三方合作(zuò)設置©∑不(bù)同，命名規則不(bù)同。
四、互聯網醫(yī)院執業(yè)規則
互聯網醫(yī)院邀請(qǐng)其他(tā)醫(yī)師(shī)會(hα¥αuì)診時(shí)，醫(yī)師(shī)可(kě)以出具診斷意÷γ見(jiàn)并開(kāi)具處方。互聯網醫(yī)院提供的(de)診療服務♣♦與互聯網診療範圍相(xiàng)同。
同樣，互聯網醫(yī)院醫(yī)生(shēng)可(kě)以在線開(k♠δ★∏āi)具處方，要(yào)求與互聯網診療文(wén)件(ji©δàn)要(yào)求一(yī)緻。
五、如(rú)何保障數(shù)據安全？
互聯網醫(yī)院應當建立互聯網醫(yī)療€≠∏服務不(bù)良事(shì)件(jiàn)防範和®♠(hé)處置流程，落實個(gè)人(rén)隐私信息保護措施，加強↑互聯網醫(yī)院信息平台內(nèi)容審核管理(lǐ)。
六、發生(shēng)醫(yī)療事(shì)故誰擔責？
獨立作(zuò)為(wèi)法律責任主體(tǐ)♠≥←:實體(tǐ)醫(yī)療機(jī)構以互聯網醫(yī§π)院作(zuò)為(wèi)第二名稱時(s£β→←hí)，實體(tǐ)醫(yī)療機(jī)構為(w≥βèi)法律責任主體(tǐ)。互聯網醫(yī)€✔院合作(zuò)各方按照(zhào)合作(zuò)協議(yì)書(sh≈§↕$ū)承擔相(xiàng)應法律責任。
七、互聯網醫(yī)院設置标準
國(guó)家(jiā)衛健委同步印發了(le)《互聯網醫(yī)院基本∏§标準（試行(xíng)）》，對(duì)診療科(€$©kē)目、科(kē)室設置、人(rén)ε§員(yuán)、房(fáng)屋和(hé)設備設 >≥£施、規章(zhāng)制(zhì)度等作(zuò)>'出明(míng)确規定。
遠(yuǎn) 程 醫(yī) 療
一(yī)、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務形式
某醫(yī)療機(jī)構直接向其他(tā)醫(yī)療機(jī)構發出€®→邀請(qǐng)，受邀方運用(yòng)通(tōng)訊、計(jì)算(λ™suàn)機(jī)及網絡技(jì)術(s÷₹hù)等信息化(huà)技(jì)術(shù)，為(wèi)邀請(qǐn ↑®♠g)方患者診療提供技(jì)術(shù)支持的(de)醫(yī∑§©)療活動，雙方通(tōng)過協議(yì)明 •λ (míng)确責權利。
邀請(qǐng)方或第三方機(jī)構搭建遠(yuǎn)程醫←✔♦(yī)療服務平台，受邀方以機(jī)構身(shēn)份在該平台注冊，邀請(q≠×£ǐng)方通(tōng)過該平台發布需求，'∑¶≥由平台匹配受邀方或其他(tā)醫(yī)療機(jī)構主動對(₩♣>duì)需求做(zuò)出應答(dá)，運用(yòng)通(tōng)訊、計(€>jì)算(suàn)機(jī)及網絡技(★©→jì)術(shù)等信息化(huà)技(jì)術(sδ♠φ hù)，為(wèi)邀請(qǐng)方患者診療提供技(jì)術(shù)↓α支持的(de)醫(yī)療活動。邀請(qǐng)方、平台建£≠設運營方、受邀方通(tōng)過協議(yì)明(míng)≥♦确責權利。
邀請(qǐng)方通(tōng)過信息平台直接邀請(qǐng)醫(₹ yī)務人(rén)員(yuán)提供在線醫∏¥≥(yī)療服務的(de)、必須申請(qǐng)設置互聯網醫(yī)院。
關鍵詞：可(kě)以在醫(yī)療機(jī)構間(jiān)開(kāi)展，還∑£δγ(hái)可(kě)以通(tōng)過第三方平台開(kāi)展。
文(wén)件(jiàn)規定，開(kāi)展遠(y$γuǎn)程醫(yī)療服務，在醫(yī)療機(jī)構、人(réπ♠←n)員(yuán)、設備設施等方面，應該滿足文(wén)件(jiàn)σ≠≠≈規定的(de)基本條件(jiàn)。
二、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務流程
開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療，邀請(qǐng)方與受邀方首先要(↑±yào)簽署協議(yì)，對(duì)合作(zuò)內(nèi)容、責權利等α進行(xíng)明(míng)确規定。在征得(de)患者知(zhī)情γ←γ↓同意的(de)情況下(xià)，方可(kě)進行(xíng)。
根據文(wén)件(jiàn)，遠(yuǎn)程醫(yī)療包括遠(yuǎ™☆↔↓n)程會(huì)診、遠(yuǎn)程診斷等服務內(nèi)容。
遠(yuǎn)程會(huì)診指醫(yī)療機(jī♥∑↕)構之間(jiān)通(tōng)過遠(yu×"♣ǎn)程進行(xíng)會(huì)診，受邀方提供診斷治 ↔ >療意見(jiàn)，邀請(qǐng)方明(míng)确¥>≤診斷治療方案。
遠(yuǎn)程診斷指邀請(qǐng)方和(hé< ☆∏)受邀方建立對(duì)口支援或者形成醫(yī)療聯合體(tǐ)等合作(≈↑$zuò)關系，由邀請(qǐng)方實施醫(yī)學影(yǐng)✔像、病理(lǐ)、心電(diàn)、超聲等輔助檢查，¶ 由受邀的(de)上(shàng)級醫(yī)療機(jī)構進行(xíng•♠± )診斷，具體(tǐ)流程由邀請(qǐng)方和(hé)受邀方通(tōδ×€ng)過協議(yì)明(míng)确。
随著(zhe)三份文(wén)件(jiàn)的(de)出台£♦≥，業(yè)界關心的(de)互聯網醫(yī)療收費(fèi✘↓)标準、是(shì)否可(kě)以納入基本醫(yī)保等問(wènπ≠←)題，呼籲配套文(wén)件(jiàn)出台的(deε>)呼聲更加高(gāo)漲。
（轉載自(zì)：醫(yī)藥經理(lǐ)人( '₽σrén)）
編：鹿鹿
