早在全國(guó)兩會(huì)期間(jiān)，總理(lǐ)就±★♦(jiù)點贊“互聯網+醫(yī)療”；3©↕☆月(yuè)5日(rì)，總理(lǐ)在政府工(gōng)作(z↔♥→δuò)報(bào)告中明(míng)确提出，在醫'¥‍(yī)療、養老(lǎo)等多(duō)↕∏↓≠領域推進“互聯網+”進程。沉寂兩年(nián)γ‍₹的(de)互聯網醫(yī)療，似乎看(kàn)到(dào)新的(de☆α&)曙光(guāng)。

4月(yuè)28日(rì)，市(shì)場(§&©chǎng)迎來(lái)重磅政策利好(hǎoγ')。《國(guó)務院辦公廳關于促進“互聯網+醫(yī)療健康”發≈±÷展的(de)意見(jiàn)》(國(guó)辦發[2018]26号)←↕γ$(以下(xià)簡稱《意見(jiàn)》)發布，明(¥→♣míng)确支持”互聯網+醫(yī)療健康“發展。随著(zhe)監  管政策的(de)逐漸明(míng)朗，互γ​ ☆聯網醫(yī)療也(yě)由此迎來(lái)了(le)新的(de)開(<↕kāi)端。

如(rú)今已至2018年(nián)尾聲，互聯網醫(y₽≥φ ī)療行(xíng)業(yè)已随著(zhe)國(guó)家(jiā)醫<₽$<(yī)改政策的(de)推薦而蓬勃發展，現(xià✘≥ n)在就(jiù)讓我們一(yī)起來(lái)回顧一(yī×★)下(xià)今年(nián)都(dōu)有(yǒu)哪些(xiē)關鍵的(<δ✘de)政策吧(ba)。

4月(yuè)28日(rì)，《國(guó)務院辦公廳關于促進“互聯網+醫(∏♦ ✔yī)療健康”發展的(de)意見(jiàn)》（國(guσλó)辦發[2018]26号）（以下(xià)簡稱《意見(jiàn)》¥ σβ）發布，标志(zhì)著(zhe)我國(guó)“互聯網+醫(yī)療健康→£₹”發展進入新的(de)階段。作(zuò)為(wèi)互聯網醫♥ →(yī)療頂層設計(jì)，《意見(jiàn)》包含以下(x₹ε♠ià)三個(gè)部分(fēn)：健全“互聯網+醫(yī)療健康”服務體(tǐ₹'∑γ)系、完善“互聯網+醫(yī)療健康”支ε×撐體(tǐ)系、加強行(xíng)業(yè)監管和(β€↑hé)安全保障。

其中，《意見(jiàn)》明(míng)确指出，“允許依托醫(yī)‌Ω₽療機(jī)構發展互聯網醫(yī)院，醫(yī)療機(jī)構可§₩ ←(kě)以使用(yòng)互聯網醫(yī)院作(zuò)為(wèi)第¥<σ二名稱，在實體(tǐ)醫(yī)院基礎上β§♥™(shàng)，運用(yòng)互聯網技(jì)術✔×φ☆(shù)提供安全适宜的(de)醫(yī)✘↑療服務；允許在線開(kāi)展部分(fēn)常見(jiàn)病、σδ慢(màn)性病複診，醫(yī)師(shī≤₹Ω )掌握患者病曆資料後，允許在線開(kāi)具部分(fēn)常見(j™​₽iàn)病、慢(màn)性病處方。”

當然，在看(kàn)到(dào)突破的(de)同時(sh£✔←í)，市(shì)場(chǎng)也(yě)有(yǒu)聲∏₩€音(yīn)表示，在籌資渠道(dào)、醫(yī)院管理(lǐ)、業(yè)務ε✘©​模式、技(jì)術(shù)安全等方面，還(hái)§∞≤‍有(yǒu)待進一(yī)步更新、完善相(xiàng)應政策。

5月(yuè)28日(rì)，國(guó)家(jiā)遠(yuǎn)程醫(y←<₩≈ī)療中心在鄭州大(dà)學第一(yī)附屬醫(yī)院挂牌<<®≠成立，标志(zhì)著(zhe)“河(hé)南(δ★∞nán)省遠(yuǎn)程醫(yī)學中心”正式升格為(wèi)™±♦¶國(guó)家(jiā)遠(yuǎn)程醫(★™ε yī)療中心，“互聯網+醫(yī)療健康”發展戰略邁出堅實一 φ(yī)步。

國(guó)家(jiā)遠(yuǎn)程醫(yī)療中心主₩♠£任表示，将著(zhe)力探索以數(shù)據為(wèi≠$♠)中心的(de)全連接遠(yuǎn)程醫‍♠(yī)療發展路(lù)徑，引領建設全國(guó)統一(yī)的(de)&quλγot;互聯網+醫(yī)療健康”标準體(tǐ)系和(&♠↕hé)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務平台，更好(hǎo)≈₹地(dì)服務于健康中國(guó)戰略。

6月(yuè)20日(rì)，為(wèi)貫徹落實《國(gu ∏∑ó)務院辦公廳關于促進“互聯網+醫(yī)療健康”發展的(de)意見(jià ®π↑n)》（國(guó)辦發〔2018〕26号），&γ≥★國(guó)家(jiā)衛生(shēng)健康委∞λ員(yuán)會(huì)、财政部、國(guó)家(jiā)中醫(yī)藥管✔&π♠理(lǐ)局公開(kāi)發布了(le)《關于做(zuò)好(hǎo)2®₽018年(nián)國(guó)家(jiā)基αα本公共衛生(shēng)服務項目工(gōng)β>'作(zuò)的(de)通(tōng)知(zhī)》££Ω（國(guó)衛基層發〔2018〕18号），以≥δ &下(xià)簡稱《通(tōng)知(zhī)》。

《通(tōng)知(zhī)》指出，年(nián)度重點工(gōng)作(zu≠∏ò)是(shì)切實發揮電(diàn)子(zǐ)健康檔案在基本公共衛生(∑δ♦shēng)服務和(hé)健康管理(lǐ)中的(de)基礎支撐和(hé)便♦₩民(mín)服務作(zuò)用(yòng)。根據各地(d'$ì)基層信息化(huà)和(hé)電(diàn)子(zǐ)健康••檔案建設水(shuǐ)平以及居民(mín)¥∑健康服務實際需求，以高(gāo)血壓、糖尿病等慢(mànσφ)性病患者、孕産婦、0—6歲兒(ér)童、65歲以上(s☆®hàng)老(lǎo)年(nián)人(rén)等重點人(rén)群為(wèiδ )突破口，通(tōng)過智能(néng)客§¶‍戶端、電(diàn)視(shì)、APP、₹£♣網站(zhàn)等形式，在保障個(gè)人(rén)信息✘ 安全的(de)情況下(xià)，推進電(diànφ​)子(zǐ)健康檔案向個(gè)人(rén)開(kāi)放(fàng)，方便§<群衆查詢自(zì)身(shēn)健康信息，調動群衆參與自δ☆∏(zì)我健康管理(lǐ)的(de)積極性，提高(gāo)群衆獲得(de✘±)感。 

7月(yuè)12日(rì)，國(guó)家(✔<jiā)衛生(shēng)健康委員(yuán)會(huì)、國(guó)家✘♣ ÷(jiā)中醫(yī)藥管理(lǐ)局聯合發布《關于深入開(kā♣ Ωαi)展“互聯網+醫(yī)療健康”便民(mín)惠‌β'©民(mín)活動的(de)通(tōng)知(zhī)》（以下(xià)稱《通₩£≈∏(tōng)知(zhī)》）。這(zhè)是(s≥•αhì)第一(yī)個(gè)國(guó)♦¥家(jiā)級“互聯網+醫(yī)療健康”落地(dì)細則，旨在落實“互♠§•聯網+醫(yī)療健康”服務體(tǐ)系，為(wèi)老(lǎo)百姓看γ♦♥₹(kàn)病就(jiù)醫(yī)帶來(lái)便捷。

《通(tōng)知(zhī)》明(míng)确加快(kuβ☆↓ài)推進智慧醫(yī)院建設，運用(yòng)互聯網信息技(jì)術‍"(shù)，改造優化(huà)診療流程，貫通(tōng)診前、診≠$β中、診後各環節，改善患者就(jiù)醫(yī)體(tǐ)驗；提出就(₽>☆¶jiù)醫(yī)診療服務更省心、結算(suàn)支付服務更便利、患者用(÷$£yòng)藥服務更放(fàng)心、公共衛生(shēng)服務‍♦'₩更精準、家(jiā)庭醫(yī)生(shēng)服務更→π貼心、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務全覆蓋、健康信息服務更普及、應急救治 " ☆服務更高(gāo)效、政務共享服務更惠民(mín)、檢查檢驗服務更簡 ✔便等10類共30項“互聯網+醫(yī)療健康”便民(mín÷©<$)惠民(mín)活動內(nèi)容，并為(wèi)二級及以上(shàng)醫( ®yī)療機(jī)構未來(lái)兩年(n₩∑ián)的(de)“互聯網+醫(yī)療健σ‌♥ 康”工(gōng)作(zuò)設定明(mín↕★Ωg)确目标。

7月(yuè)31日(rì)，國(guó)家(jiā)衛健委批複支§>持甯夏建設“互聯網+醫(yī)療健康”示範省（區(★γ±qū)），開(kāi)展健康醫(yī)療大(dδ×¥✘à)數(shù)據中心及産業(yè)園建設國(guó)家(jγ₽↕♦iā)試點。

從(cóng)兩年(nián)前宣布建設智慧€♥γ互聯網醫(yī)院，至今，甯夏銀(yín)∞ 川市(shì)的(de)互聯網醫(yī)療企業(yè)已達到(dào)29家♥¥(jiā)，其中18家(jiā)已獲得(de)互聯網醫(yī)院牌照(zhào>Ω♣↓)；通(tōng)過互聯網醫(yī)院在銀(yín)→€ 川備案注冊的(de)醫(yī)生(shēng)總數(shù)已達到(d≠• ®ào)20583名，累計(jì)服務患者700多(duō)萬人(r♦¥™én)次。

8月(yuè)31日(rì)，為(wèi)全面實施健康中國(guó×<↓✔)戰略，落實《國(guó)務院辦公廳關于促進“互聯網+醫(® yī)療健康”發展的(de)意見(jiàn)》，國(guó)家(jiā)醫(y♣£™ī)政醫(yī)管局發布了(le)《關于進一(y♦♦Ωī)步推進以電(diàn)子(zǐ)病曆為(wè∑ i)核心的(de)醫(yī)療機(jī)構信息化(huà)建設工(gōn←↓‌←g)作(zuò)的(de)通(tōng)知(zhī)∏→≥ 》（以下(xià)簡稱《通(tōng)知(zhī¥≠↑)》）。

《通(tōng)知(zhī)》提到(dào)，到(dào)202γ 0年(nián)，三級醫(yī)院要(yào)實現(xiàn)院σπ♣內(nèi)各診療環節信息互聯互通(tōng)，達到(dà>€¥$o)醫(yī)院信息互聯互通(tōng)标準化(★​huà)成熟度測評4級水(shuǐ)平，由院內(nèi)任一(yī)部門≈★ >(mén)任一(yī)終端登入，均能(néng)按照★♦ ↓(zhào)權限調閱相(xiàng)關診療環節的(de)信息←α；建立緊密型醫(yī)聯體(tǐ)的(de)，應當實現(x↓©©iàn)醫(yī)聯體(tǐ)內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構電(↓σεdiàn)子(zǐ)病曆信息系統互聯互通(tōng)。

此外(wài)，《通(tōng)知(zhī)》主要★<(yào)包括以下(xià)6個(gè)部分(fē πφn)：提高(gāo)對(duì)電(diàn∞§)子(zǐ)病曆信息化(huà)建設工(gōng)作★πγφ(zuò)重要(yào)性的(de)認識 ；建立健全電(dβ↑φ↕iàn)子(zǐ)病曆信息化(huà)建設工(gōng)作(•&‌Ωzuò)機(jī)制(zhì)；不(bù)≈>↓斷加強電(diàn)子(zǐ)病曆信息化♠ ‌±(huà)建設；充分(fēn)發揮電(diàn)子(zǐ)病曆信息化(‌♥≤huà)作(zuò)用(yòng)；加強電(diàn)子(zǐ)病曆信☆α★息化(huà)水(shuǐ)平評價；确保電(diàn)子(zǐ)病曆信息化(hγ∑uà)建設運行(xíng)安全。

9月(yuè)12日(rì)，為(wèi)了↓​(le)進一(yī)步貫徹落實《國(guφπ→•ó)務院辦公廳關于促進“互聯網+醫(yī)療健康”發展>≥β&的(de)意見(jiàn)》有(yǒu)'∏♠©關要(yào)求，規範互聯網診療行(xíng÷®♣→)為(wèi)，發揮遠(yuǎn)程醫(yī)‍↑ 療服務積極作(zuò)用(yòng)，提高(gāo)φΩ醫(yī)療服務效率，保證醫(yī)療質量和(hé)醫(yī<Ω®)療安全國(guó)家(jiā)衛健委、國(guó)家£→(jiā)中醫(yī)藥管理(lǐ)局聯合發布了(le)《關→γ→于印發互聯網診療管理(lǐ)辦法（試行(xíng♣€&&)）》等3個(gè)文(wén)件(jiàn)的(de)通(tōng)知(☆♠ →zhī)。

該文(wén)件(jiàn)重點包括《互聯網醫(yī)院管理(lǐ)辦法(試γα€✔行(xíng))》、《互聯網診療管理(lǐ)₽"γ辦法(試行(xíng))》、《遠(yuǎn)程醫(yī)療服務管理(lǐ&₩Ω←)規範(試行(xíng))》，文(wén)件(jiàn)×♥首次明(míng)确了(le)互聯網診療​& φ的(de)定義：醫(yī)療機(jī)構利用(yòng)在本機(jī)構注冊的±'↑≈(de)醫(yī)師(shī)，通(tōng)過互聯↑✔網等信息技(jì)術(shù)開(kāi)展部分(fēn)常見(jiàγ∏n)病、慢(màn)性病複診和(hé)“互聯↔ ≈‌網+”家(jiā)庭醫(yī)生(shē♠€≥ng)簽約服務。

此外(wài)，文(wén)件(jiàn)将“✔σ互聯網+醫(yī)療服務”分(fēn)為(wèi)遠(yu§>•βǎn)程醫(yī)療、互聯網診療活動、互聯網醫(yī)院三類；要(yào)求醫©$₹λ(yī)師(shī)需具有(yǒu)三年(nián)獨立臨床經驗；不(π ‍Ωbù)得(de)對(duì)首診患者開(kāi)展互聯網診療等，對(du >ì)互聯網醫(yī)療、互聯網醫(yī)院和(hé)遠(yuφ≠π®ǎn)程醫(yī)療都(dōu)做(zuò)了(le)明(mí¥​¥ng)确的(de)規範和(hé)指引。

9月(yuè)13日(rì)，為(wèi)加★ 強健康醫(yī)療大(dà)數(shù)據服務管理(lǐ)，促進“互≤$♠‌聯網+醫(yī)療健康”發展，充分(fēn)發揮∑± 健康醫(yī)療大(dà)數(shù)據作(zu↕☆ò)為(wèi)國(guó)家(jiā)重要(yào)基礎性戰略資源的(d↓♥™e)作(zuò)用(yòng)，國(guó)家(jiā)∏α¶∏衛生(shēng)健康委員(yuán)會(huì)正式發£∞☆布了(le)《關于印發國(guó)家(jiā)健康醫→γφ∏(yī)療大(dà)數(shù)據标準、安全和(>&↕hé)服務管理(lǐ)辦法（試行(xíng)）》★π≠β（以下(xià)簡稱：《試行(xíng)辦法》）。

《試行(xíng)辦法》明(míng)确健康醫(yī)療大(dà)數(shù÷ )據的(de)定義、內(nèi)涵和(hé)外(wài)延，以及制(zλ₹σ§hì)定辦法的(de)目的(de)依據、适用(yòngφ‌<≈)範圍、遵循原則和(hé)總體(tǐ)思路(lù)、以及各級各類醫(yī)∏♠療衛生(shēng)機(jī)構及相(xi•¶àng)應應用(yòng)單位的(de)責權利，對(duì)于統籌标準管理(εβlǐ)、落實安全責任、規範數(shù)據服務管理(lǐ)具有(y¥®α★ǒu)重要(yào)意義。 

11月(yuè)8日(rì)，國(guó)家(jiā)衛健©§¶•委公開(kāi)《進一(yī)步改善醫(yī)療服務行÷>(xíng)動計(jì)劃（2018-2020年(nián)ε₽↑®）考核指标》(國(guó)衛醫(yī)發〔2017〕↕♦73号)（下(xià)稱《考核指标》），就<λ ¶(jiù)18個(gè)考核項做(zuò)出具體(tǐ)指标要(yào)求。δ>δ"《考核指标》分(fēn)為(wèi)針對(duì)醫(yī)療機(j→∞'&ī)構和(hé)針對(duì)衛生(shēng)健康行(xíng)政部₹≤¶δ門(mén)的(de)兩份指标，其中針對(duì)醫(yī)療機(jī)☆≈構，一(yī)級指标12個(gè)，二級指标39個(gè)，合計(jì¶Ω)分(fēn)數(shù)100分(fēn)；針對(duì)✘αβ$衛生(shēng)健康行(xíng)政部門(mén)，一(yī)級指标6個( ≤gè)，二級指标15個(gè)，合計(jì)分(fēn)‍≠•數(shù)50分(fēn)。

值得(de)注意的(de)是(shì)，新三年(nián)《考核指标》出>‌現(xiàn)了(le)遠(yuǎn)程醫(yī)療制(z→∞→‍hì)度身(shēn)影(yǐng)，占考核比分(fēn)8分(fēn)。《考 ±核指标》中提到(dào)，醫(yī)療機(✘★∞jī)構為(wèi)基層醫(yī)療機(jī)構或者患者提供遠(yuǎn)☆φ程服務，包括遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程影(yǐnε↕g)像、遠(yuǎn)程超聲、遠(yuǎn)程心電(diàn)、遠(yuǎγ÷n)程病理(lǐ)、遠(yuǎn)程查房(fáng)§↕、遠(yuǎn)程監護、遠(yuǎn)程培訓、遠(yuǎn)程健康監Ω₹測、遠(yuǎn)程健康教育，每提供一(yī)項得(de)1分(fēn€©)，直至滿分(fēn)。

(轉載自(zì)：貝殼社)

整理(lǐ)：扁豆

編輯：鹿鹿