近(jìn)日(rì)，國(guó)家(jiā)衛生(s§×∑¶hēng)健康委辦公廳發布《老(lǎo)年(nián)醫(yī)≈•學科(kē)建設與管理(lǐ)指南(nán)（‍ε•∑試行(xíng)）》（簡稱《指南(nán)》）。《指南(nán)》明(m≤ ↓íng)确，有(yǒu)條件(jiàn)的(γ‍≈®de)二級及以上(shàng)綜合性醫(yī)院δ↔ 要(yào)開(kāi)設老(lǎo)年(‍π nián)醫(yī)學科(kē)。

《指南(nán)》規定，老(lǎo)年(nián)醫(yī)學科(×♣βkē)主要(yào)收治患老(lǎo)年(nián)綜≤≤✘≤合征、共病以及其他(tā)急、慢(màn)性疾病的(de)老(lǎo)年(€→δ★nián)患者。設置老(lǎo)年(nián)醫(yī)學科(kē)的(de)綜合醫(yī)院•'>應當具備與老(lǎo)年(nián)醫(yī)學科(kδ≤♣↑ē)相(xiàng)關的(de)科(kē)室設置，包括重症醫(y£€Ωī)學科(kē)、醫(yī)學心理(lǐ)科(kē)（室）、營養科(kπαē)、麻醉科(kē)、外(wài)科(kē)、內(nèλδ♦i)科(kē)、婦科(kē)、腫瘤科(kē)、中≥"€→醫(yī)科(kē)、康複科(kē)（室）、藥劑科♦φππ(kē)、檢驗科(kē)、醫(yī)學影(yǐng)像科(kē"§♥)、輸血科(kē)（室）等。

數(shù)據顯示，截至2018年(nián)底，60歲及以上♣ ✘(shàng)老(lǎo)年(nián)人(rén)口達2.₽'σ5億，患有(yǒu)一(yī)種以上(shàng)慢(màn)性病↕•的(de)老(lǎo)年(nián)人(rén)比例☆≠≥高(gāo)達75%，老(lǎo)年(nián)人(rén)對(βγduì)健康服務的(de)需求非常迫切。

過去(qù)我國(guó)多(duō)數(shù)老(lπ✔™ǎo)年(nián)疾病的(de)臨床診治仍以單病種治療為(wèi)主，& δ心髒有(yǒu)問(wèn)題去(qù)心≤®內(nèi)科(kē)，呼吸有(yǒu)問(wèn₹≈)題去(qù)呼吸科(kē)，研究的(de)方向比較單一(yīΩ‌↓)，沒有(yǒu)把老(lǎo)年(nián)人(rén)作(z♠★←uò)為(wèi)一(yī)個(gè)整體(tǐ)來(lái)對(duì)待。₩λ ↑而老(lǎo)年(nián)醫(yī)學尤其是(shì)臨π∞♣&床老(lǎo)年(nián)醫(yī)學，是×₽(shì)以個(gè)體(tǐ)為(wèi)中心₩₹進行(xíng)綜合評估，而非“頭痛醫(yī)頭↕↔•、腳痛醫(yī)腳”。

國(guó)家(jiā)老(lǎo)年(niá♣<≠£n)醫(yī)學中心主任、北(běi)京醫(yī)院✘↑院長(cháng)王建業(yè)曾指出，老(lǎo)年φ∞∞(nián)醫(yī)學是(shì)緻力于識别、評Ω ₹估、防治衰弱老(lǎo)年(nián)人(rén)的(de)≥£↓綜合性健康問(wèn)題的(de)科(kē→✔♠€)學，同時(shí)老(lǎo)年(ni ε©án)醫(yī)學還(hái)為(wèi)老(♣"lǎo)年(nián)人(rén)提供全面合理(lǐ)的(de)治療與健康指≤γ✘♣導服務，最大(dà)限度地(dì)維持和(hé)改善患者的(de)功能(→'néng)狀态，提高(gāo)獨立生(shαλēng)活能(néng)力和(hé)生(shēng)活質量。

從(cóng)臨床來(lái)講，老(lǎo)年(nián)醫(←£₩yī)學以人(rén)為(wèi)中心，是(shì)結合多(du ♠$£ō)學科(kē)的(de)系統的(de)醫(yī)學。王建業(yè)λ×®表示，以治療某位老(lǎo)年(nián)人(rén)•×↑<的(de)心髒問(wèn)題為(wèi)例，老(lǎo)年(nián)α ←醫(yī)學會(huì)同時(shí)考慮到(dào)他(tā)存在的(de)φ>‌φ呼吸系統問(wèn)題、消化(huà)系統問(wèn)題β∑、泌尿系統問(wèn)題和(hé)運動系統問(wèn)題。相(xiàng)₽ ↕比老(lǎo)年(nián)醫(yī)學，其他(tā)專科(k≤  ē)則是(shì)多(duō)專注于以器(qì)官為♣γ(wèi)中心，進行(xíng)“對(duì)症治療”¥§→。

“老(lǎo)年(nián)醫(yī)學也(•<αyě)是(shì)老(lǎo)年(nián)健康服務工(‍"gōng)作(zuò)的(de)一(yī)個(gè)基礎支撐。”王建業(yè↔γ)說(shuō)，近(jìn)年(nián)來(lái)老(l€ε ǎo)年(nián)醫(yī)學穩步發展，在學科(kē)裡(lǐ)已經出現(x¥♣≈iàn)了(le)很(hěn)多(duōφφ)分(fēn)類，比如(rú)老(lǎo)年ε≈‌(nián)基礎醫(yī)學、老(lǎo)年(nián)臨× 床醫(yī)學、老(lǎo)年(nián)預防醫(yī∞​≠)學、老(lǎo)年(nián)康複護理(lǐ‌"↓)醫(yī)學、老(lǎo)年(nián)心理(lǐ)醫 "δ(yī)學、老(lǎo)年(nián)社會(• huì)醫(yī)學等，形成了(le)一(yī¶δ)個(gè)完整的(de)老(lǎo)年(nián)醫(yī)學體(tǐ)♥↑‍系。

《指南(nán)》指出，老(lǎo)年(nián)醫(yī)學科(kē)應當設↓↕♥置門(mén)診診室、病房(fáng)、綜合評 ♠→估室。床位數(shù)應≥20張，每床淨使用(yòng)✔∏<面積應≥7㎡，床間(jiān)距宜≥1.0m，衛生(s$✘hēng)間(jiān)面積宜≥4㎡。病房(fán →g)設置标準符合國(guó)家(jiā)規定。老(lǎo)年(ni≈≥•✘án)醫(yī)學科(kē)門(mén)診、病區π‌♣(qū)及相(xiàng)關公用(yòng)≠≈ 場(chǎng)所應當符合老(lǎo)年♣ §(nián)患者活動場(chǎng)所及坐(zuò)卧設施©>安全要(yào)求，執行(xíng)國(guó)家δ✔(jiā)無障礙設計(jì)的(de)相(xiàng)關标準。

在人(rén)員(yuán)配備上(shàng)，老(lǎo)年(niáγεn)醫(yī)學科(kē)每張病床應當配備醫(yī)師(shī)≥0.3名，配÷↔備護士≥0.6名。老(lǎo)年(nián)醫(yīγ§)學科(kē)醫(yī)師(shī)配置應當确保三級查房(fán☆÷g)制(zhì)度。鼓勵有(yǒu)條件(jiàn)的(de)醫(→®φ↑yī)院配備康複治療師(shī)、營養師(≠ ≤₩shī)、心理(lǐ)治療師(shī)、臨床藥師(shī)Ω×→'等人(rén)員(yuán)。此外(wài)，三級綜合醫(£←≈≠yī)院老(lǎo)年(nián)醫(yī)學科(kē)主任應當由具£↓≠有(yǒu)副高(gāo)級以上(shàng)專業(yè)技(jì)術(shù>•∑←)資格，且在老(lǎo)年(nián)醫(yīδ★)學科(kē)連續工(gōng)作(zuò)5δ‍年(nián)以上(shàng)的(de)醫(yī)師(shī)擔任。"•₹二級綜合醫(yī)院的(de)老(lǎo)年(nián)醫≤≥(yī)學科(kē)主任應當由具備中級以上(shàng)專業(y®"è)技(jì)術(shù)資格的(de)醫(yī)師(£×shī)擔任。

另外(wài)，《指南(nán)》規定，老(lǎo)年(≠£≠nián)醫(yī)學科(kē)應當通(tōng€↕$Ω)過醫(yī)院與社區(qū)衛生(shēng∑→)中心、醫(yī)養結合機(jī)構、護理(lǐ)院♥↕ ♥等中長(cháng)期照(zhào)護機(jī)≠€構建立固定聯系，可(kě)進行(xíng)定期遠(yuǎ÷≥λ&n)程會(huì)診、聯網培訓，并與基層雙向轉診，實現★β​(xiàn)老(lǎo)年(nián)患者的(de)連續治療及全程化(<σ​huà)連續照(zhào)護。

（轉載自(zì)：縣域衛生(shēng)傳媒）

編：鹿鹿